Risonanza magnetica dinamica

La risonanza magnetica dinamica è una tecnica d’esame altamente sofisticata che permette di visualizzare l’articolazione oggetto di studio mentre si muove. È in grado di mostrare i movimenti volontari ed involontari delle componenti anatomiche, permettendo di raccogliere informazioni non solo morfologiche ma anche funzionali, utili per una migliore e più precisa diagnosi.

La risonanza magnetica in dinamica viene adottata ad integrazione dell’indagine statica effettuata preliminarmente in clinostatismo e/o ortostatismo, essenziali come primo step per una visione globale e più accurata delle strutture articolari: il macchinario “aperto” agevola l’operazione a chi soffre di claustrofobia.

Grazie all’ausilio della risonanza magnetica in dinamica si possono identificare le cause clinicamente sconosciute di alterazioni patologiche che altrimenti non risulterebbero visualizzabili con le risonanze magnetiche tradizionali. Tale tecnica consente quindi un nuovo approccio alla diagnostica osteo-articolare e una valutazione funzionale delle strutture stabilizzatrici attive e passive. Il paziente prende parte attivamente all’esame, partecipando così alla realizzazione dell’esame funzionale.

I pazienti possono essere sottoposti a Risonanza Magnetica in posizione di carico fisiologico perché il magnete ed il paziente possono ruotare da 0 a 90 gradi.
La RM in ortostatismo facilita la diagnosi muscolo-scheletrica per tutte quelle patologie soggette a modifica a causa della postura o della posizione del corpo e quindi particolarmente indicato per il tratto cervicale e lombo-sacrale.
Molti sintomi e patologie si verificano o sono enfatizzati quando il paziente è in posizione di carico fisiologico che la RM convenzionale da sdraiati può non rilevare (per esempio molto utile un’indagine comparativa dell’estensione di un'ernia del disco da posizione supina a quella in ortostasi)

Il completamento dell’esame in modalità dinamica aggiunge ulteriori informazioni e rende lo Studio ancora più approfondito. I distretti anatomici che studiamo sono: articolazione temporo-mandibolare, rachide cervicale, lombosacrale e dorsale, spalla.
Inoltre, arto superiore con gomito-avambraccio-polso-mano, anca e arto inferiori con coscia-ginocchio-caviglia-piede

Durante l’esame il paziente è sempre in contatto visivo ed uditivo con i nostri tecnici e questo garantisce un ulteriore fonte di tranquillità. La macchina è inoltre a “cielo aperto “e riduce significativamente la sensazione di claustrofobia che molti pazienti possono avvertire. Il magnete è ridotto, più silenzioso e confortevole per il paziente rispetto ai dispositivi tradizionali.
L’esame può essere effettuato da donne in gravidanza e da bambini previo parere del medico. Riusciamo ad eseguire esami con pazienti fino ai 200 KG.

Sulla base delle diverse immagini acquisite in fase statica, viene scelto un punto strategico su cui acquisire le immagini per lo studio dinamico. La peculiarità di tale sequenza dinamica consiste proprio nell’acquisire ripetutamente immagini dello strato anatomico selezionato.
Grazie all’ausilio della RM in dinamica si possono identificare le cause clinicamente sconosciute di alterazioni patologiche che altrimenti non risulterebbero visualizzabili con le RM tradizionali. Tale tecnica consente quindi un nuovo approccio alla diagnostica osteo-articolare e una valutazione funzionale delle strutture stabilizzatrici attive e passive. Il paziente prende parte attivamente all’esame, partecipando così alla realizzazione dell’esame funzionale.
Il paziente, all’inizio di ogni esame di RM dinamico, viene informato sul corretto comportamento da adottare durante l’acquisizione dinamica: gli viene indicato il posizionamento iniziale e il movimento da compiere. Quest’ultimo può essere acquisito dalla macchina in 2 modalità
Mediante la tecnica “step by step” ovvero con un movimento svolto per piccoli gradi, oppure con tecnica lineare. In quest’ultimo caso il movimento è compiuto in modo continuo e rallentato il più possibile (più lento è il movimento meno artefatti si creano sulle immagini e quindi sulla sequenza in dinamica, raccogliendo così un numero adeguato di informazioni e delle immagini qualitativamente molto valide). Grazie alla visione delle immagini acquisite in real time, vi è inoltre la possibilità di guidare il paziente nell’eseguire il movimento al fine di un’esecuzione ottimale dell’esame.
Per l’esecuzione di questo tipo di esame dobbiamo tener conto di alcuni limiti soggettivi, che dipendono esclusivamente dal paziente che si deve sottoporre all’esame. Oltre alla sua collaborazione è imprescindibile un peso massimo di 110 kg e un’altezza corporea massima di 2.10 m.